辨证：风热袭肺，痰热内蕴。

治法：疏风清热，化痰止咳。

方药：荆芥6g，金银花12g，连翘10g，杏仁10g，浙贝母10g，生甘草5g，百部10g，白前10g，郁金12g，鱼腥草（后下）30g。4剂，水煎服，日1剂。

二诊：1998年7月25日。服药4剂后，咳嗽等诸症平息。效不更方,在前方的基础上略施调整。

方药：荆芥5g，金银花12g，连翘10g，杏仁10g，浙贝母10g，桔梗5g，生甘草5g，陈皮6g，黄芩10g。7剂，水煎服，日1剂。

随访知，继服7剂，病痊愈，半年咳嗽未见复发。

按：颜正华教授认为，本案患者虽咳嗽3个月余，然发热、恶寒之症犹在，说明表邪尚未祛除，仍在肺卫作祟，故施以疏风清热、化痰止咳之法，以止嗽散合银翘散加减施治。方中百部为君，味苦，均入肺经，性温而不热，润而不寒，对于新久咳嗽均可使用。桔梗味苦辛，善于开宣肺气，白前味辛甘，长于降气化痰；杏仁亦为降气止咳之佳品。三者协同，宣降相成，为臣药，以增强君药止咳化痰之力。荆芥辛而微温，疏风解表，以除在表之余邪，为佐药。甘草既有利咽止咳之功，又有调和诸药之能，为佐使之品。颜正华教授详知本案患者有牙龈肿痛、痰黄、舌红、苔黄等热象，故而施以金银花、连翘、鱼腥草、大贝母清热化痰。纵观三诊处方，升降兼备，清散同施，于看似简凡配伍之间，尽显颜正华教授用药之精妙。

辨证：痰浊阻肺，脾肾两虚。

治法：止咳化痰，补脾益气，强筋健骨。

方药：杏仁10g，薏苡仁30g，大贝母10g，化橘红10g，百部10g，白前10g，生甘草5g，炒枳壳10g，炒白术12g，茯苓30g，黄芩6g，枇杷叶（去毛）10g，桑枝10g，桑寄生15g，川断15g。14剂，日1剂，水煎服。

二诊：2008年10月18日。药后诸症减轻，效不更方，继服14剂。

三诊：2008年12月6日。现大便成形，每日1次。仍有咳嗽，但痰量减少。于半个月前又感冒，咽红，鼻干，低热，自汗出，舌暗红，苔薄白。

方药：金银花12g，连翘10g，桔梗6g，生甘草5g，大贝母10g，化橘红10g，百部10g，白前10g，制僵蚕10g，炒枳壳10g，炒白术12g，茯苓30g，黄芩6g，生薏苡仁30g，竹茹10g。7剂，水煎服，日1剂。

患者服药后随访，感冒痊愈，其他症状亦明显改善。

按：脾为肺之母，患者咳嗽痰多20年，肺病日久，累及母脏，出现乏力、大便不成形等脾虚之象，久病必穷及肾，肾主骨，则见腰酸背痛、足跟痛等症。

故本案辨为痰浊阻肺，脾肾两虚。颜振华教授综合病情全面考虑，选用了三组药物：用杏仁、大贝母、化橘红、百部、白前、生甘草、枇杷叶止咳化痰；用生甘草、炒枳壳、炒白术、茯苓、薏苡仁理气健脾，其中茯苓、薏苡仁兼能利湿以减少痰湿的生成；用桑枝、桑寄生、川断补肾强骨，通络止痛。药证相合，诸症减轻。二诊时，针对感冒，用金银花、连翘、制僵蚕以散风，解毒，如此随证灵活选药，终使宿疾得以显著改善。