分类目录归档:临床医案

中医实践,中医临床

中医临床之剑胆琴心

今天还有朋友说我,一个中医的人文情怀表达出的是忧国忧民、思考中医的愤慨也具有花间词的细腻。爱茶,喜欢风花雪月,追求对影成三人的意境,有时还诗词曲赋的“小骚”,可谓双重性格。

其实,中医的剑胆琴心,说通俗就是“胆大心细”,该婉约的时候,“小桥流水人家”凸显苏杭的韵味,开方用毛笔,对病人有爱心,这是我们“温柔”的一面!该豪放的时候,见证用药,大胆率性,“宜将剩勇追穷寇”,对病邪不留情面,这是我们的“亮剑”的一面。 还真有这样的机会,亮剑! 2004年,南京!会诊一个药物性肝衰竭病人,女性25岁,整个发病的过程像小说,女人爱美,就吃减肥药,减得不亦乐乎,大把大把的减肥药加上维生素,当饭吃,然后月经三个月没有来潮,请中医西医看了,开的桃仁红花等活血祛瘀的药和什么黄体酮,一阵猛攻,黄体酮吃了几天,三副中药吃下去,月经没有来,黄疸出来了。然后住院,又遇到个“蒙古大夫”说是“胆囊炎”活生生的又用了一周的抗生素消炎,然后黄疸更厉害了,腹水也出来了,神智有时候恍惚昏迷(肝性脑病,),极度乏力,并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。 继续阅读中医临床之剑胆琴心

中医临床之鼻子的故事

8月的武汉,热的要命,太阳光是白色的,在玻璃幕墙的折射下,形容冷也许通感可以用雪上加霜,形容热则可以用太阳光加上玻璃墙。我记忆尤深是因为那天的热,再加上对会诊的深思。

一个福建老板,莆田人,中国的大部分有规模的大型的私人医院,都是福建人开的,平时中医的会诊总请我们。昨天晚上电话来,说他儿子7个月,每天晚上都呼吸急促,打鼾,偶尔咳嗽,整夜的哭闹不休,已经一个月了。

10点来到他的医院,已经有2个儿科主任等着了。据说上个星期也是这两个专家看的,用了抗生素,还有小儿七星茶之类的“定惊”的药,效果几乎没有见到。今天早上做了头脑面部的CT还有肺部的X光,查了血。检查结果是一切正常,大家一筹莫展! 继续阅读中医临床之鼻子的故事

中医临床之于无声处听惊雷

鲁迅先生在1934年5月30日写了首《无题》:“万家墨面没蒿莱,敢有歌吟动地哀。心事浩茫连广宇,于无声处听惊雷。”于无声处一句,大概典出《庄子·天地》:“听乎无声”。我们中医人引用作为学中医,用中医的指导。学中医,用中医,首先是讲究功底,入门以后,要登堂入室,却是更要悟性,悟性从何而来?读书要读“无字之书”,看病要注重“小细节”,在人家都觉得是“无声处”的地方“听惊雷”。

继续阅读中医临床之于无声处听惊雷

中医临床之粥和生机

剑胆琴心一词大概出自元.吴莱《寄董与几》诗:“小榻琴心展,长缨剑胆舒。”比喻既有情致,又有胆识。如果为中医,拥有剑胆的刚威果断,又拥有琴心的细致浪漫,这应该是大师的意境了,我们可以追求,毕竟人不能没有梦。当中医,在老百姓心里就是调养,就是西医搞不定了,中医来“尽人事,听天命”,一个“慢”字了得。事实上,中医的并不是如许温柔,在没有西医急诊的时候中华几千年,还真是只有中医才能“救黎民于水火中”的。古代和近代很多名中医,也是靠看急症出道而名闻天下的。

我学中医的时候,西医学的稀烂,就认一个死理:俺们西医学的再好也远不如人家同济协和的科班,但是同济协和的大夫们,凭借着一本《中医基础概论》和“中西医结合”来看我中医的项背也没有可能的,很公平!彼此尊重,相得益彰而并行不悖! 当然我是很尊重西医外科的,车撞了人了,血流成河,吃中药仿佛是止不住血。但是在ICU里面折腾个十几天,得个“医源性”的什么“鲍曼不动杆菌”感染,西医也就差不多“包不动”了,这个时候病人是死是活,还真和手术水平的关系不大。 继续阅读中医临床之粥和生机

失眠怎么办?

失眠怎么办?

1.水果:因过度疲劳而造成失眠的人,在睡前可吃些苹果、香蕉、梨等水果,它们属碱性食物,可解乏助眠。

2.在睡前或晚餐适当选食些龙眼肉(煎汤服)、莲子粥(或煎汤)、黄花菜(佐膳)、牛奶、大枣、蜂蜜、秫米等食物,都可助眠。

3.糖水催眠:人生烦躁时,大脑皮层高度兴奋,很难入睡,糖水能使体内产生一系列化学反应,最后生成大量的血清素,使大脑皮层受到抑制,而进入睡眠状态。此时,如果喝上1杯糖水,便能很快进入梦乡。

4.牛奶催眠:牛奶中含有—种使人产生疲倦感觉的生化物质色氨酸,它是人体不可缺少的氨基酸中的一种,失眠症患者临睡前喝1杯热牛奶,有良好的催眠效果。

5.面包催眠:吃了面包,胰腺鞘分泌胰岛素,对面包所含的氨基酸进行代谢,而其中,有一种五羟色胺的氨基酸代谢物,能镇静神经,使人入睡。所以睡前吃点面包,能使失眠者平静下来,安然入睡。

6.莴笋催眠:莴笋的茎液中,有一种乳白色的浆液,这种浆液汁,有镇静安神的功能。当神经衰弱失眠时,喝—些这种浆液汁,具有催眠效果,服前可将1小匙浆液汁放于一小杯水中稀释,饮用。

7.食醋催眠:临睡前,将1汤匙食醋对入冷开水中,喝下,亦能帮助入睡。

呕吐呃逆怎么办?

呕吐呃逆怎么办?

1.冷刺激能阻止“膈神经”反应。最好的办法是,一口气喝下一大杯冰冷的水。

2.打嗝时轻轻压迫反射区也是起作用的。方法是:用手指按摩外耳道或者用力按压双肩。

3.强烈惊吓是中止打嗝的办法,但对老年人不宜,最好的办法是马上寻找一个有趣的话题,或是迅速转移一下注意力。

4.将韭菜榨汁饮服或适量生食;或将韭菜子3克研末内服,均能治久嗝不止。

5.如小儿呕吐,可每隔10~15分钟让其慢慢饮服2~3汤匙可口可乐,勿让饮料中的碳酸气外溢,一般数小时后即可止吐。

6.将1只柠檬浸在酒中,打嗝时取出柠檬,去皮后食用,止嗝效果好。

7.取40克桔树的叶或花,加2杯清水煎服,每次饮100毫升,每日3次,可治比较顽固的呃逆。

腹胀腹痛怎么办?

腹胀怎么办?

1.酒肉吃得太多引起的腹胀,可以用盐水擦牙,再用温水饮下,2~3次,即可消除腹胀。

2.因吃肉类或油腻食物过多而导致的积食或消化不良,可以吃几片山楂解决。

3.因吃鸡蛋过多而出现腹胀现象,应喝几口好醋,即可消除。

4.吃完西瓜后,若感到小腹胀痛,可取食盐几粒,含化咽下,片刻即消除胀痛。 继续阅读腹胀腹痛怎么办?

偏头痛怎么办?

偏头痛怎么办?

1.洁净热水一盆,把双手浸入。水量以浸过手腕为宜,并不间断地加些热水,以保持水温。浸泡半小时后,痛感可减轻,甚至完全消失。

2.鲜葱3条,姜皮半酒杯,酒槽1杯,共捣拌匀,敷于痛处。

3.鲜白萝卜一个,捣烂挤汁,滴鼻。在滴液中也可溶入冰片1.5克再用。滴后应保持20分钟内汁不外流,1日2次。

4.丝瓜藤、苦瓜藤炒枯碾末,每次用开水送服10~12克。

5.甘菊花、石膏、川芎各10克,研末,每服3克,清茶送下。

6.取羊脑一个,枸杞子50克,葱、姜、盐和料酒适量将羊脑。枸杞配适量葱。盐和料酒隔水炖熟,食用时再酌加少许味精调味。每日2次佐餐。有益脑、安神、补肝肾的作用,主治肝血虚性的偏头痛,对癫痫和头晕也有一定疗效。 继续阅读偏头痛怎么办?

鼻塞怎么办?

鼻塞怎么办?

1.将葱白一小把或将葱头(洋葱)三四个切碎煎汤,用鼻吸热气,或将食醋烧开吸醋气,疗效都较好。

2.将葱白捣烂取其汁渗入药棉内,将药棉塞进鼻孔,或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆柱形,用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔,效果也不错。

3.左侧耳塞向右卧,右侧鼻塞向左卧,用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1~2分钟,鼻塞可除。

4.用热毛巾敷鼻,或用电吹风对着鼻孔吹热风,吹双侧太阳穴、风池穴、大椎穴,鼻塞可解。

5.这种方法适用于婴儿,婴儿鼻塞时,常哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,很快便能安然入睡。 继续阅读鼻塞怎么办?

咳嗽吃什么好的快?

咳嗽吃什么好的快?咳嗽痰多,痰白而稀,胸闷气憋,或食欲不振,神疲乏力,大便时溏。健脾燥湿、化痰止咳有妙法:

1.取大蒜十几瓣,捣成泥状放入杯中,加冰糖适量,用开水冲泡,温服当茶饮,每日1次,咳嗽严重者每日2次,此方具有快速止咳化痰的特效,但胃病患者忌用。

2.将大雪梨一个连皮切碎,加适量水和冰糖炖煮后晾凉服食,可治咳嗽喑哑,咽喉干痛。

3.大雪梨一个去核,装入川贝粉3克,隔水蒸熟,吃梨饮汤,对各种咳喘都有疗效。

4.大雪梨一个,去核切片,鲜藕300克切片,鲜藕叶一张切碎,鲜白茅根30克洗净切断,水煎服,可对咳血、痰中带血有极佳疗效。

5.大雪梨一个,去核后装入冰糖适量,放碗内上锅蒸透,晾凉后食梨饮汤,数九后每日一个,可治愈老年憋气咳喘。 继续阅读咳嗽吃什么好的快?