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浅淡自学或学习中医的效率

有人问我：我学中医也十多年了，不敢给人治病。袁老师，你也是学中医十多年，就敢教人学中医呢？该不会是夸大骗人的吧？

这个问题很幼稚，但很常见。很多人喜欢以已度人，觉得自己做不到的事情，别人做到了，必定有假。

人与人之间的差别，普遍存在，并不稀奇。比如马云的同学，同一个大学、同一个专业、同在杭州发展，但我相信，就是他同班所有的同学的资产加起来，也肯定超不过马云的资产。这是一个极端的例子，却很有代表性。

很多人在快到四十岁的时候，豪车别墅已经住上了。惭愧的是，遇秋挣扎在养家糊口的状态。他们之所以过得比遇秋好，我相信他们必有过人之处。

回到学中医这件事情上，遇秋之所以比很大一部分人学得好，自认为在学习效率上要比别人更胜一筹，再加上坚持和努力，最终成为一个相对优秀的普通中医。

学习效率是怎么拉开距离的呢？遇秋以为，电脑技术的普遍应用帮了大忙。这话从何说起呢？先来看另外一个中医的经历，这个人的经历的正是我所经历的，所以我就把他的描述摘录在这里。

这个人叫李云，很普通的一个名字。我查了一下，好几个写医书的叫李云的，所以我搞不清楚哪些是他写的。我知道他，是看到了他写的《中医人名大辞典》，看到他的前言我就震惊了，也感同身受。

以下内容摘自中国中医药出版社2016年09月01日出版的《中医人名大辞典》：

1979年，我有幸在著名中医文献学、医史学泰斗任应秋教授的领导下从事资料工作，得以聆听先生讲授中医各家学说课程。作为初学者，对先生评解的一些医学大师的生平事迹所知甚少，而课后预习时又深困于相关资料的难觅。值得庆幸的是，当时得到了鲁兆麟、石学文、袁立人诸教授的耐心指导，得以按图索骥，渐渐知道查找资料的门径。其间虽然耗时甚多，收获却往往甚微。收获虽微，却也从任老之教，按类制成卡片保存待查。久之竟装满一柜，翻检之时颇有得心应手之感。又久之，竟装满数柜，于是便产生编写《中医人名辞典》，为众多初学者解困之想。自1980年开始，八历寒暑，至1988年完成并由国际文化出版公司出版。《中医人名辞典》（以下简称“《辞典》”）共介绍历代医学人物10500名，一度受到海内外中医专业人员及中医爱好者的欢迎，产生了积极影响。自1988年出版《辞典》之后，我一度将精力转向对中医古籍的学习与整理，然而关注医史人物研究已成习惯，每遇相关资料皆随手摘录。正所谓集腋成裘，十余年间所收资料竟倍于昔日。利用古籍整理工作的间隙，我取新收资料校核已出版的《辞典》，发现误引、失考、笔误、漏收之处甚多，思之每觉汗颜。重新整理医学人物资料的想法自1997年前后开始实施。由于计算机技术的应用与普及，使我摆脱了笨重的卡片柜，能够顺利地在三四年内将三十余年所收资料重新归类整理。此后，一面考察各种资料的异同，辨其讹误，以定取舍；一面寻找新的资料，加以补充完善。这项工作费时十余年，共辑出历代医学人物18800余名，于是定名《中医人名大辞典》，再度奉献给广大读者。

以前整理中医资料，得做卡片。以前读到任应秋讲怎么做中医资料卡片的时候，我也尝试过，但没有坚持下来，抄卡片实在太费劲了。

李云前面8年费了老大编的书，错误百出。后来通过电脑技术，效率极大提高，积累了30年的卡片，三四年就整理完了，编写内容更多，更完善。所以工具是非常重要的。

幸好遇秋所处的时代是电脑普遍应用的年代，而且越来越好用。2003年我上大学时，才是软盘，1.44M大小，到现在才十几年功夫，硬盘都已经按T来计算了。

电脑技术的普及，给遇秋带来了三大便利，极大提升了学习效率：

一、中医资料的极大丰富。

稍稍盘点了一下，从网上找来的PDF类的中医书，就有六七百G，五六千本，自己购买的书扫描的，也有将近500G，一千多本，另外，还有某数字图书馆的电子书将近8000G，六十多万册各行各业的图书。

就经方这个科目的研究，光从知网、维普论文网站上买来的论文，就有三万六千多篇，而且大多数我已经翻阅了，其中医案基本上收录进了我的经方医案库。

不难想象，遇秋的电脑，硬盘最多。光外挂的硬盘盒里，就有十多个T（1T=1024G）的硬盘容量。

海量的资料库，学习起来效率很高。有什么困惑，你总能找到答案。 阅读详细 »

天下无疾零起点学中医在线阅读

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今天的我们，享受着经济发展、科学进步带来的成果，却也同时承受着发展带来的弊病：无形的精神压力催人折腰，吞噬着我们宝贵的时间和精力。我们有心锻炼身体，却无力持之以恒，渴望轻松上阵，却往往疾病缠身；父母千里之外的牵挂需要安慰，多年来积劳而成的疾患更是令人焦心；子女的教育通常被认作头等大事，但更为重要的，还应该是他们的健康成人。对父母的孝道，对子女的慈爱，对伴侣的情意，对自己的关怀，都为我们提出了一个课题：要学习一点医学知识。

近两年来，中医养生书籍的海量涌现，正体现了人们对医学知识的渴望。国家一系列卫生政策的调整，更是让我们看到了这种渴望的必然。通过一些简便易行的按摩导引、饮食配合，我们体验到了养生给身体带来的益处，但同时也出现了各种问题：说法众多，各不相同，甚至完全相反，该如何取舍？各种方法，或效或不效，甚至导致问题加重，其原因何在？一些养生观点与医生的嘱咐不符，甚至相互矛盾，究竟熟是熟非？

当我们遇到困惑，无所适从时，常常正是一次提高认识、增长智慧的机遇。因困而学，因学而进。当您在医学茫茫的大海中迷惘不知方向，在人体病症纷繁的面纱前迥厄不得要领，翻开这本小小的中医入门书，或许能得到点滴的启发，收获些许的知识。

有了这一点知识，我们就不必在晨起急迫出恭多年后，还不知这是由肾阳亏虚引起的病症；不会在体重渐增、食欲渐减时，仍强迫自己每天饮下大量白水；不致在平日即大汗淋漓的气虚状况下，为图一时之快而大嚼辣椒；不想一遇大便不通，就用大黄、番泻叶攻罚脾胃生机。怕冷未必是寒，上火未必是热；保健品保不了每个人的健康，减肥药减不掉每个人的赘肉。

医者仁术。但以医为名，谋财者有之，坑蒙者有之，以致害命者亦有之。学一点中医，增加一点判别真假是非的能力，拿来一点有益于生命健康的知识，对我们每一个人，都是必要的。

作者简介

天下无疾，一名热爱中医事业的老师，一位潜心针灸临床的医生，一个将传统文化根植于心的中国人。
2008年8月开始，天下无疾在新浪博客上举办了面向中医爱好者的中医入门系列讲座，众多网友踊跃参加，学习讲稿，讨论困惑，交流心得，从中受益。短短半年的时间，使得大家对中医、对人体、对疾病有了基本的认识，掌握了中医自学的要领，为步入中医之门打下了很好的基础。

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经络的实质和科学假设

什么是经络？直到现在科学家医学家都还在争论。

看到这里你是否有这样的感觉：还在争论的东西有什么好说的，等有了结论再说吧。可是，等有了结论的东西还有什么意思呢？探索本身就是一种享受，思维的探索更是这样，国外有个著名的论断说：要是可以帮人类的大脑连接起来（就经络像现在互联网把计算机连接起来），人类的科技将发生大的飞跃，原因很简单，信息共享带来的奇迹，现在我们虽然也处于信息共享的时代，但是这种共享的程度是很低的。

经络(meridians＆collaterals)实质问题一直是困扰国内外生物医学界的一个世界性难题，也是我国生命科学和医学界迫切需要解决的一个重要学术问题。因为经络是中国医学对人体的一个独特的认识。过去人们曾试图从各种不同角度对其进行研究，得到了一些经络的信息，但是只是些片断。迄今仍未获得突破性进展。目前关于经络实质问题的研究国内外现状是：

（1）已证明和发现经络现象是客观存在的生命现象，经络现象不是人和动物所特有，植物也具有经络现象。就是说，经络学说中的经络现象是确定了的，比如说象电视剧里面演的，扎你左手你右脚跳，虽然这有些夸张，但经络的传感，经络的治病这些效应在临床上是得到验证的。

（2）已证明经络的感传速度慢于神经传导速度，人们研究发现经络的感传速度为0.1米/秒左右，周围神经的传导速度为1米/秒左右，驱体神经传导速度为100米/秒左右。

这个结论说明什么问题呢？说明了经络系统不等于神经系统，以前有人否定经络，或者把经络单纯的认为成神经系统，现在大家比较认同的观点是经络系统是一个综合的系统：涉及神经，体液，免疫多个系统。

特别需要说明的人体早期胚胎发育的生理调控过程，是用干细胞系统进行传导，随着人体的不断发育分化，人体的结构与功能也在从低级到高级，从简单到复杂进行转化。干细胞的低速、低效、模糊传导功能也就无法满足人体日益增长的需要，人体需要更准确、更快速、更确定性生理调控机能。同时也需要更高级的结构来执行这一功能。

因此，人体就开始进行细胞分化形成更高级、更快速、更准确的人体生理信息传导系统，这个系统就是后来形成的神经－内分泌－免疫系统，同时干细胞系统的作用则开始退居二线。而这一切正好与经络的感传速度慢于神经传导速度相关。

现在人们已研究发现经络的感传速度为0。1米/秒左右，周围神经的传导速度为1米/秒左右，驱体神经传导速度为100米/秒左右。至于经络感传的不确定性、模糊性、低效性在大量的临床实践过程中是有目共睹的，而这又正好可以与干细胞系统的低效、模糊传导功能联想起来。

（3）人体循经感传现象具有显性和隐性之分，在人群中，经络现象的出现率为15％－20％，显著型者不到1％，大都数是隐性者。这个结论比较好的解释了为什么有的人声称自己有很奇怪的感受，而家人朋友去做同样的治疗却没有那么明显的感觉，或者说感觉没有当事人所叙述的那么夸张。现在我们知道了，当事人并没有说谎，只是各个人体质耐受不一样，不太容易做到重复相同的效果而已。

（4）已发现人体经络循经感传作用在病理状态下具有气至病所现象；这个就很神奇，就是说，经络的传感会到达你的病痛的部位，只要中医所说的”气”传到你的”病之所在”那么你自己都可以感觉到身体的好转和舒适起来。

（5）可以被压力，低温所阻滞；

（6）用皮肤电，声学法等生物物理方法证明经络的位置与古人所标基本一致；这个是很神奇的，国外用同位素作为标记，看它在人体是怎么循环的，惊奇地发现不是按照西方地经典血液循环途径，而是和我国古老的经络途径基本相同（还是有一些差异）

（7）经络在线存在电、热、声、光等生物物理特异性。

（8）已证明和发现经络现象与神经、淋巴、血管、皮肤、肌肉组织以及神经－内分泌－免疫系统等具有非常密切关系；

（9）已通过实验方法证明经络与脏腑具有一定的相互关系；

（10）已通过实验观察到经络循经线部位具有大量肥大细胞聚集，表明经络现象与肥大细胞具有一定的联系，但确切的细胞和分子生物学机制不清楚，同时经络存在的生物学基础迄今未正式确立。

什么是奇经八脉？

武侠小说中常出现奇经八脉这种说法，看上去特别神奇。那么到底什么是奇经八脉呢？

其实，奇经八脉只是人体经络走向的一个类别。奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,“别道奇行”，所以叫“奇经”。

奇经八脉一是沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血，协调阴阳的作用；二是对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用，奇经八脉犹如湖泊水库，而十二经脉之气则犹如江河之水。

奇经八脉中的任脉和督脉，因有其所属的腧穴，故与十二经全称为“十四经”。十四经均具有一定的循行路线、病候和所属腧穴。

什么是十二经络？

《内经》中系统地论述了十二经脉的循行部位、属络脏腑，以及十二经脉发生病变时的证候；记载了十二经别、别络、经筋、皮部等的内容；对奇经八脉也有分散的论述；并且记载了约160个穴位的名称。

所以现在我们应该有个概念了。我们看到的世界和实际的可能在顺序上面刚条刚相反，我们的医家为了更加条理化，把经络写在了腧穴前面，按我看，还是应该还历史本来面貌。

十二经脉是经络系统的主体，具有表里经脉相合，与相应脏腑络属的主要特征。包括手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）、足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经），也称为“正经”。 阅读详细 »

经络由什么组成？

我们现在所说的经络学说的内容十分丰富，包括经络系统各组成部分的循行部位、生理功能、病理变化及其表现，经络中血气的运行与自然界的关系，经脉循行路线上的穴位及其主治作用，经络与脏腑的关系等等。读者看到这可能要心惊一下：经络不就是一个通道吗？怎么还会有这么多的内容？其实，经络比你想象的要庞大的多。

关于经络学说的形成，现在很多学说认为是以古代的针灸、推拿、气功等医疗实践为基础，经过漫长的历史过程，结合当时的解剖知识和藏象学说，逐步上升为理论的。

就是说先有腧穴，先有点，然后才有一条条经络，才有线，到了后来才慢慢有了理论，有了面。其间经络学说受到了阴阳五行学说的深刻影响。《黄帝内经》的问世，标志着经络学说的形成。

什么是经络？

提起“经络”这个词，我们就觉得它很有中医味道。其实，这个词可以用在很多地方。

我们顾名思义就可以发现：经络是经脉和络脉的总称。经，有路径之意。经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统的主干。所以大干为经！络，有网络之意。络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。小网为络！

经络内属于脏腑，入络于肢节，沟通于脏腑与体表之间，将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体，并借此行气血、营阴阳，使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。

这个地方你可能有点犯迷糊：你说的这些不是血液系统的功能吗？当然不是，西方的血液系统，是一个营养的信道系统，但是中医的经络系统还是一个防御系统，还是一个治疗系统。 阅读详细 »

中医的血和津液

血是一种重要物质，不管在中医还是西医的观点中。它同样在维持人体生命活动。正如《黄帝内经》里所说：“以奉生身，莫贵于此”，意思是对于供养人体的营养物质来说，没有比血更重要的营养物质了。

血是脉管中的红色液体，也是由脾胃水谷之精微所化生，正如《黄帝内经》里说：“中焦受气、取汁，变化而赤，是谓血。”由于血液仅存在于脉管之中，所以脉有“血府”之称。血由心所主，藏于肝，统于脾，循行于脉中，对人体各脏腑组织器官具有濡养作用，是人体不可缺少的营养物质。 阅读详细 »

脏与腑的关系

中医基础认为，五脏六腑是通过经脉的相互联络而成为表里对应关系，所以脏病会影响相对应的腑，腑病亦会在与之相联络的脏上得到反应。

脏与腑的关系，就是脏腑阴阳表里配合关系。由于脏属阴，腑属阳；脏为里，腑为表，一脏一腑正好是一个表面，一个里面，一个属阴一个属阳，相互配合，组成了心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱等脏腑表里关系，体现了中医原理的阴阳、表里相输相应的关系。 阅读详细 »