万山不许一溪奔 读书思考加临床，是中医毕生的事业南宋诗人杨万里曾经写了一首七言绝句《桂源铺》，诗曰： 万山不许一溪奔，拦得溪声日夜喧； 到得前头山脚尽，堂堂溪水出前村。

诗人所表达的哲学意境是，历史的车轮是前进的，无人能阻拦，虽然是是一溪之水，力量微薄，山石虽然坚固顽固，也拦不住溪水前进的步伐。

用在这里说明中医的态势也很恰当。中医和西医之争，伪科学和科学之争，宏观和微观之争 很热闹，但是中医并没有因此而衰亡。所谓的：你爱或者是不爱，中医就在那里，不悲不喜！

中医不会亡于西医之手中医的临床萎缩了，好中医少了，名老中医也慢慢的“淡出江湖”，但是中医还是要人来传承，越是乱的时候，越出大家，如“五四时期”的“德先生和赛先生”之争，“异见人士”对中医的打压和打击，不影响出名医的，如余云岫和恽铁樵的文字争辩，现在读起来还是那么的回肠荡气。

其实，中医如果是完结，绝对不会死在西医手中，而是会“祸起萧墙”。

内部人，如果乱起来很可怕，因为外边的人不知道内部到底是什么样的“乾坤天地”，无从下手。就是某些“不明真相”的西医人叫嚣：中医是伪科学或者不科学。中医一点也不怕，为什么？如果能拿出实证，说明某一个病，西医已经攻克了，搞定了，而你中医没有办法治疗。这样的实证多了，中医自然退出历史舞台，成为文化让人来瞻仰或是研究。

但是事实上不是这样的，中医西医各有不足各有所长，彼此对立统一，如阴阳矛盾的运动变化。

而中医人自身如果变化了，自己来毁灭自己，就太容易了，亲人相残父子相斗，如宫廷的内部斗争，一旦公开，也就“改朝换代”了。特别是有能力的中医人变化，如那些已经是教授专家的中医，有很多粉丝追随，学生也好，病人也罢，专家一变，连学术的风气都改变了。就像皇帝要杀太子，您说，能太平吗？

做个梦年轻的中医，对中医的感情，有个前提是要生存，然后是希望，连身为老师的老中医，都哀叹中医的无能，或者中医的不力，小中医们只能叛变。

而中医想过好日子，不难，看好病！别用西药，西药是西医的事儿，西医一般不用中药看病，我们为什么要用西药看病呢？西医有长处，可以介绍病人去找西医看，这点做中医要大气。已经胃穿孔了，已经腹膜炎了，让西医修补下未尝不可，病人风险也小多了，人家可以输血，人家有静脉营养。修补得差不多了再来，不丢人的。而西医在治疗胃炎胃溃疡，用的什么“三联疗法”大开杀戒的清除“幽门螺旋杆菌”，最后菌都死了，症状还在。中医消除症状很快，且不管您是什么细菌病毒的，只用辨证论治就好。并不是用西医的诊断和治疗来指导我们的。在这一点上，中医比西药强，见效快，副作用小。所以完全可以将“面子”赚回来。

不用西药，可以完整的运用中医的治疗手段，经验和教训并存，实践和时间久了，就是好中医。在当下，西医如此强大的时候，唯一能与之抗衡的就是提高临床疗效，这是中医不死的核心，而提高临床疗效的方式，就是多看病，完整的完全的用中医理论用中医手段看病。

某相声大师说，现在的相声不好听了，为什么？因为讲相声的没有要过饭。

对应到中医，为什么古代名医辈出啊，因为是私人经济，要看好病才有饭吃，才能生存。

如果所有的中医，都没有国家发的工资和补贴，靠病人挂号开药，还只许开中药或者中医针灸之类的方式。估计会走很多人，但是留下来能生存的就是好中医。坚持10年的，国家重奖：房子和车子。估计中医就都是真中医，也给后学者做了榜样。当然这是体制内的中医，大医院的中医。为什么会出此下策，因为在医院里面不用西药，不受西医感染太难了。

国家扶植中医，应该大力推行和鼓励“中医私人开业”，能维持能坚持十年以上的也应该奖励，因为骗子或看不好病的中医，不可能生存十年。当然我这是在做梦，而且是黄粱美梦，不可能实现的梦。

大浪淘沙下来的，应该是中医了。比较纯的中医。不要打击农村基层中医的积极性，有时候人家几代人很传统的按照古代传承的模式来发展中医，没有用国家一分钱，就自我培养出来了，但是一个职业医师法，一个文凭的框框，彻底的消灭了中医的一大主流，我个人认为也许以后的大师还真是在民间，抑或是在农村能出的。清末名医唐容川就是四川彭县人，近代著名医家蒲辅周是四川梓潼人，小地方一样出大师。

中医最成功的学习模式是白天跟师看病，晚上自己读书，绝对不是高校和大学这一点，前面的书中正文处处提及，大家抽空去看就好。今天编辑嘱咐我介绍几本书，给学子和爱好中医的人士做的推荐，我才午夜一灯，晓窗千字，为的是和大家说点心里话。

古代的名医学习中医，通常有如下几种形式：

第一家传，爷爷传爸爸，爸爸传儿子。所以有“医不三世不服其药”之说。

第二师承，拜师学习。也分两种，第一是找老师亲自教育，第二是私淑。 何谓“私淑”？此词源出《孟子?离娄下》：“予未得为孔子徒也，予私淑诸人也。”赵岐注曰：“淑，善也。我私善之于贤人耳，盖恨其不得学于大圣人也。”这是孟子因未能亲炙受教而抱憾，可见称“私淑”，有两个基本要素：私淑的对象是值得尊为师者（没有时空限制），自称的学生并未亲自受业（跟随老师学习）。

在中医历史上私淑这个词也经常被提到。例如古时候，有一些儒家读书人或仕途失意者是通过自学来掌握医学知识的。如读某人所著的医书，则称为“私淑” 某人。 如张子和私淑刘河间、张景岳私淑李东垣。

无论有没有老师亲自带教，私淑，也就是读你想学习先贤的书，很关键。有老师的，可以先看老师是什么门派，然后往上寻找。没有老师亲自带教的，就更要会读书了。

学中医读什么书?

到了清代，中医的读书学习方式，常见的有以下几种：

一家传的或者师承的，可以自己编书。如青浦的何书田之家传师承之书，何氏传医二十八代，有八百四十多年的历史。近代名医何时希编撰出版医学及相关书籍不下百种，如《医学妙谛》，《何书田医案 横泖病鸿医案》等，这样的世医和经验哪来的假东西啊，值得精读。

二读《医宗金鉴》这套书。等于是现代大学的指定教材，这套书写的非常好，特别是外科篇，皮肤病直接有图，平时遇到搞不定的皮外科，去按图索骥，效果都不错。湖北名医张梦侬先生，早年间学生伺诊时发现张老在看病的时候，嘴里总是念念有词，最后才知道背诵的就是《医宗金鉴》里面的歌诀。

三读陈修园的书。如果我们把历朝历代医家来比较，陈修园应该是最会写科普书的人，

而且非常会推销自己，从书名如《医学三字经》、《医学实在易》、《医学从众录》、《女科要旨》、《时方妙用》、《时方歌括》、《《伤寒论浅注》，名字起得好，值得出版业的同志们来学习。

陈修园著作很多，都是开蒙“科普”读物，除了刚才的几种还有《长沙方歌括》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《灵素节要浅注》、《伤寒医诀篡解》、《神农本草经读》、《景岳新方砭》等。

陈修园在民间中医中的影响相当大，但是个人认为，临床很一般，属于“文字医”范畴。但是入门级用他的书，很实用浅显。后世所编《陈修园医书》中不少是托名作品。医史记载，中国当代的很多著名老中医，不少是从陈修园的书开始学医的。由于陈修园的书畅销各地，书商为谋取厚利，以假乱真，把其他医家的书也印上他的标签，故有陈修园医书三十二种、四十八种、五十种、七十二种之说。除了以上介绍的几种，剩下的不算正版哦。

四从《皇帝内经》，《伤寒论》，《金匮要略》等经典入手，这样的入手模式，最难，但是也最正统。然后再参看历代的名医经验。内经等书，建议读人民卫生出版社专门出了一套《高等中医药院校教学参考丛书》。其中，内经，伤寒，金匮，温病学等编的很好，全是名家，基本还都是看病的名家编著的，有理论有临床。

临床书，首先推荐明代秦昌遇《症因脉治》。该书每篇先评价前人症因误治及症因各种治法的不同，依次叙述各病的症、因、脉、治。其主张先辨证候，次查病因，再审脉象，最后确定治法，并以顺序命名其书，这一主张至今对部分中医临症仍有一定的影响。他主张于病证必首分为外感和内伤两大类，然后再分述其证、因、脉、治四项。在治法中则设有“从脉”和“从证”两项，并附有方药的加减运用，使理、法、方、药悉俱，切合临床实用。秦氏自学成医，始以治儿科病著称，后又精通内科，临证治疗多奇效，是当时著名的临床大家，所以编著的书适合入门以后的提高。

其次，推荐清代李用粹编撰的《证治汇补》一书，全书8卷。每卷一门，分为提纲门、内因门、外体门、上窍门、胸膈门、腹胁门、腰膝门、下窍门等八类，每门罗列相应的若干病证。每病证之下按大意、内外因、外候、脉法、治法、用药、选方排列，分别述论，其内容包括内科各种病证及部分五官等疾患。本书堪称博而不滥、广而有约、述而有作的一部启迪后学的好书，很是实用。

当然中医书籍汗牛充栋，李大夫就是100年不睡觉也是读不完，以上几种，很适合入门和入门后提高的读者参看，其特点就是马上可以“现学现用”。

当然入门以后，也要按照自己的特点，如门派思维，个人爱好来选择读书，都是明清两代医书浩瀚，真伪莫辨。所以还是选择近代名医经验的一些书籍更为实用。因为近代名医，能出名，都是临床很厉害的，不妨选择读一读。