《黄帝内经》是一本传世鸿文，其文字极尽精美、辽阔、训雅之能事，反复读来，只觉朗朗上口、意犹未尽。《黄帝内经》开篇即讲“上古天真”，何谓天真？古贤认为，所谓天真即老天赋予事物的天然性质或本来面目，上古医家引申为得以维持人体生命的真气、元气。首篇《上古天真论》发凡医理，尽出精华。多少医家感悟数年来结合临床反复咀嚼，犹觉不能尽悟其意。中医学人们越是琢磨，越觉悟境深远，阔不可及，颇感醍醐灌顶。

《素问》上古天真论篇第一破题
讲义：上古，谓所生之来。就时间来看是指很久以前的远古时期，就人来说是指随出生所带来的，也就是先天的。天真，天乙始生之真元也，天一生水，真元是万物的初始状态。首四篇论调精神气血，所生之来谓之精，故首论精；两精相搏谓之神，故次论神；气乃精水中之生阳，故后论气。《素问》首篇讨论万物变化始于精，也是上古天真的内涵。本篇描述了上古之人，保养天真以却病延年的原则、方法、道理，以及先天真元之气在人体生长发育过程中的重要作用。
《素问上古天真论篇第一》原文第一句“昔在黄帝。生而神灵。弱而能言。幼而徇齐。长而敦敏。成而登天。”
讲义：按《史记》，黄帝姓公孙，名轩辕。有熊国君少典之子。继神农氏而有天下。都轩辕之丘。以土德王。故号黄帝。神灵，智能也。徇顺，齐正。敦信，敏达也。此节记圣德禀性之异。发言之早。方其幼也。能顺而正。及其长也。既敦且敏。故其垂拱致治。教化大行。广制度以利天下。垂法象以教后世。生知之圣人也。后铸鼎于鼎湖山。鼎成而白日升天。此亦寿敝天地。无有终时之真人也。
原文：乃问于天师曰。余闻上古之人。春秋皆度百岁。而动作不衰。今时之人。年半百而动作皆衰者。时世异耶。人将失之耶。
讲义：黄帝向天师岐伯请教道：“我听说上古时代的人，年龄都能活到一百多岁，而且行动还没有衰老现象；现在的人，年龄才到五十岁，就已经行动衰老了，这是时代变迁的呢？还是现在人违背了养生规律导致的呢？”（天师，岐伯的尊称；天者谓能修其天真；师乃先知先觉者也；道者，上帝之所贵。师所以传道而设教，故称伯为天师。度，越也。度百岁者，百二十岁也。）

原文：岐伯对曰：上古之人。其知道者，法于阴阳，和于术数。
讲义：岐伯回答说：“上古时代的人，大都了解养生的道理，所以能效法于阴阳之道，并采用各种养生方法来保养身体”（上古，太古也；知道，谓知修养之道也；法，取法也；阴阳，天地四时，五行六气也；和，调也；术数者，调养精气之法也；盖阴阳者，万物之终始；死生之本，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，故能取法以和调，是谓得道。）

原文：食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年。度百岁乃去。
讲义：古人饮食有节制，作息有常规，不轻易使身心精力过于耗费，因而能够使形体和精神协调，活到他们应该到的寿数，到一百岁以后才去世。（灵枢决气篇曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。饮食有节，养其气也。生气通天论曰：起居如惊，神气乃浮。起居有常，养其神也。烦劳则张，精绝，不妄作劳，养其精也。夫神气去，形独居，人乃死。能调养其神气，故能与形俱存，而尽终其天年。）
原文：今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房。
讲义：现在的人就不同了，把酒当作浆水一样纵饮无度，经常沉迷于荒乱的生活中，乘着酒兴纵意房事。（酒能伤脾，脾气伤，则不能宣五谷味，而生气伤矣；以妄为常，伤其神矣；醉以入房，伤其精矣；言今时之人，不知道者，纵嗜欲而伤其精气神也。）
原文：以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神。
讲义：因对欲望没有任何节制而耗竭精气，造成真元败散，生活不谨慎调养，不能调御精神。（乐色曰欲，轻散曰耗；真者，元真之气也；不知持满，不慎谨也；不时御神，不能四时调御其神也；言不知道者，不能慎谨调养，而丧其精气神也。）
原文：务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
讲义：贪图一时的快意，背弃了养生的乐趣，生活全无规律，所以才到五十岁就衰老了。（心藏神，务快其心，丧其神守矣；乐则气缓，而更逆之，伤其气矣；起居无节，耗其精矣；言今时之人，惟务快乐，不能积精全神，是以半百而衰也。）
原文：夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
翻译：上古的圣人经常教导他的人民：对一年四季中的各种病邪，要根据节气的变化而谨慎躲避；同时在思想上要安闲清静，不贪不求，使体内真气和顺，精神内守，这样，疾病又怎么会侵袭你呢？
讲义：（虚邪，虚乡不正之邪风也；恬，安静也；淡，朴素也；虚无，不为物欲所蔽也；言上古之人，得圣人之教化，内修养生之道，外避贼害之邪，所以年皆度百岁，而动作不衰。）
原文：是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。
翻译：所以那时的人都能心态安闲少欲望，心境安定不忧惧，形体劳动而不疲倦，真气从容而顺调，每个人都感到自己的愿望得到了满足。
讲义：（恬淡无为，是以志闲而少欲矣；精神内守，是以心安而不惧，形劳而不倦矣；真气从之，是以气从以顺矣；五方之民，衣食居处；各从其欲，是以皆得所愿也。）
原文：故美其食，任其服，乐其俗。高下不相慕，其民故曰朴。
翻译：所以都能以自己所食用的食物为甘美，所穿着的衣服为舒适，所处的环境为安乐，不因地位的尊卑而羡慕嫉妒，这样的人民才称得是朴实。
讲义：（故者，承上文而言；按异法方宜论：东方之民，皆安其处，美其食。西方之民，根据山陵而居，不衣而褐荐，华食而肥脂；北方之域，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食；南方之域，地下，水土弱，其民嗜酸而食；中央者，其地平以湿，其民食杂而不劳。此五方之民，随天地万物之所生，山川地土之高下。衣食居处，各从其欲，彼此不相爱慕，故其民曰朴。）
原文：是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心。
翻译：对这些朴实的人民来讲，嗜欲又怎能干扰他们的视听，淫乱邪论也不能扰乱他们的心态。
讲义：（此复言五方之民，各有嗜欲淫邪而致病；惟上古恬淡之世，民皆安居乐俗，而无外慕之思；故虽有嗜欲淫邪，不能伤其内也。）
原文：愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。
翻译：无论是愚笨的、聪明的、或者是有才能的、能力差的，都能追求内心的安定，而不汲汲于外物的获得或丧失，所以能符合养生之道。
讲义：（上古之人，无贵贱贤愚，皆全德不危，故不外惧于物，而合于养生之道焉。）

原文：所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。
翻译：因此，年龄都超过一百岁，但行动不显衰老，是因为他们全面掌握了养生之道，才能避免身体受到伤害的缘故啊。
讲义：（德者，所得乎天之明德也；全而不危者，不为物欲所伤也；庄子曰：执道者德全，德全者形全，形全者，圣人之道也。）
原文：帝曰：人年老而无子者，材力尽邪，将天数然也。
翻译：黄帝问：“人年纪老了就不能生育，这是因为精力枯竭了呢？还是自然生长发育的规律的必要结果呢？”
讲义：（阴阳者，万物之终始也；此复论男女阴阳气血，有始有终，有盛有衰，各有自然之天数；材力，精力也。）
原文：四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。
白话文：二十八岁，这是身体最强壮的阶段，筋肉骨骼强健坚固，头发长到极点；
注释：（肾生骨髓，髓生肝，肝生筋，母子之相生也。女子四七，精血盛极之时，是以筋骨坚，发长极也。血气盛则充肤热肉，是以身体盛壮。）
原文：五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。
白话文：到了三十五岁，身体开始衰老，首先是阳明脉衰退，面容开始枯焦，头发也会堕脱；
注释：（阳明之脉荣于面，循发际，故其衰也，面焦发堕。夫气为阳，血脉为阴。故女子先衰于脉，而男子先衰于气也。再按足阳明之脉，并冲任挟脐上行，冲任脉虚，而阳明脉亦虚矣。）

原文：六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
白话文：四十二岁，上部的三阳脉衰退，面容枯焦槁悴，头发开始变白；
注释：（三阳之脉，尽上于头，三阳脉衰，故面皆焦。血脉华于色，血脉衰，故发白也。）
原文：七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
白话文：到了七七四十九岁，任脉空虚，太冲脉衰微，天癸枯竭，月经断经，所以形体衰老，不再有生育能力。
注释：（地道，下部之脉道也。三部九候论曰：下部地，足少阴也。癸水藏于肾。天癸竭，是足少阴下部之脉道不通。冲任虚，是以形衰而无子也。）