湖北名医某老教授，在五十年代给学生们讲中医课的时候，说：“当中医好啊。可以：坐高堂，面君王，并宰相，入绣房。吃不给钱，贪不拿脏。” 做高堂，传说长沙太守医圣张仲景，平时坐在高堂上问案料理政务，闲暇就给老百姓看病，所以中医看病也有“坐堂”一说。（但是这一定是传说 “人道是”而已，考证了历代的长沙太守档案，没有张仲景这个名字。） 面君王，说的是看以和皇帝面对面，这个在古代可了不得啊，《红楼梦》里面有一句“陋室空堂，当年笏满床；衰草枯杨，曾为歌舞场。蛛丝儿结满雕梁，绿纱今又糊在蓬窗上 ”笏，古代大臣上朝拿着的手板，用玉、象牙或竹片制成，上面可以记事，以防止遗忘。笏的第二个功能就是，挡眼睛，皇上是龙体九五之尊，怎么能让普通人轻易看了面容，所以电影电视里面，大臣在皇帝面前都是躬着腰，双手举着笏板，挡住自己的眼睛。

总之，能不要笏板见皇帝是没大的殊荣，太医就可以。后面的和宰相可以肩并肩也是说明中医的地位不一般。 绣房，古代的女人“大门不出，二门不迈”，从懂事那天起，就步入“女子无才便是德”，开始了“行不动肩”，“笑不露齿”的生活。不出门，每天“对镜贴花黄”地方就是绣房，也叫闺阁。大姑娘的闺阁也只能我们中医才有资格去的（当时没有西医），一个是老百姓的要求，另外一个是我们中医的道德情操在上下五千年的长河里跌宕，那叫一个高！ 至于“吃不给钱，贪不拿脏”，出诊了吃个饭，给点诊金，因为是“业余”时间出来的，谈不上天经地义也是无可厚非。 然后我们的老前辈还仔细地描述了他十六岁坐轿子看病的场面，让当时李大夫的老师们听了兴奋啊，当中医还有如此的社会地位，真叫人羡慕。

后来，毛爷爷革命了，此老先生的坐堂言语成了呈堂证供，在“文革”里面，吃了不少苦头。老先生的言语怎么错了？非要每天喊“为共产主义事业奋斗终身”才对？当然，时过境迁，革命的年代终于一去不复返了。 今天的中医，落寞！我有个观点，和中医的学术贱卖有关系。中医的诊断和治疗，无论中药和针灸还有推拿，有时候还不如“足疗”的费用高，俺当大夫的时候，俺的号一开始才5毛钱，当时上个厕所也是5毛钱，也就是说当时我这样的小大夫看病和上厕所的级别是一样的。 众所周知原来（李大夫没有说现在，现在国家立法管西医收红包了，一收则是犯法）的西医，开药提成，检查也有提成，做手术有红包，这几乎是公开的秘密。就拿看感冒而言，好中医不超过3副中药，一般一副就大见疗效，不超过50元。西医则是先化验查血象，然后还要拍个片子，再开三天的吊针，一针就去了最便宜的七八十。中医也可以提成的，全国标价差不多，3%--5%！教授高点，刚才说的感冒可以提成2元五角钱。

湖北另外一个中医老先生写过一个打油的对联，不工整，但是很是耐人寻味：高知楼，低工资，高低不就；冬天冷，夏天热，寒热不调。此先生还曾经是院长级别的名老中医，也能说明中医和西医同住高知楼，但是待遇却是大相径庭。 中医，不是没有觉悟，中医也要养儿子，中医买房子也要钱。但是国家的政策不由得我们评说，中医和西医好像在基本工资上差不多，但是虽然是大家认为“很缺德“的提成，其基数不一样。导致中医吃不饱，然后年轻的中医，本来就没有什么病人，所以只有“西化”，中医也开西药去，也去提西药的成，这样如此这般“逼良为娼”也就是现实问题了。国外对大夫的高薪养廉，是国家政策，不是李大夫一个小小的医生能左右的。但是我就遇到了这样一个问题，我纠结，我难受，我也开西药？不是不想赚西药的提成，我是因为西医学得不好，怕打针打死人了，要坐牢。今天的清高，原来是为了怕坐牢。

实习的时候，看到了一个老太太农村的，七十多了，因脚气引发了丹毒，儿子看见老太太发烧了，烧的糊涂了，还伴随有寒战、恶心等症状，然后腿上出现鲜红斑肿，迅速向四周蔓延，色红如丹，所以中医西医在这个病的名字上很统一 丹毒（估计是翻译当时觉得很相似，就直接用我们中医病名了）。 诊断丹毒，没有问题。高热，血象高的一塌糊涂。住院，外科。按西医的教科书上说：“用抗生素以青霉素疗效最好，一般用药2-3天后，体温就能恢复正常，但需持续用药2周左右，磺胺类药亦能取得良好的疗效，根据病情必要时可与青霉素同时应用。对青霉素过敏者可使用四环素、红霉素等。如果患者为复发性慢性丹毒，应检查足趾等处有无足癣等处有无感染病灶，并给予相应的处理。对复发性丹毒抗菌药物应用的时间要适当延长。” 也就是说，抗生素选择用青霉素或者磺胺类药物。但是您想想啊，青霉素和磺胺是没有提成的，谁会用啊？所以老太太，也管不了是卖了牛来的看病的了，一视同仁，用的是当时刚上市的“头孢曲松钠”，好像是70元一克，考虑年纪大了，用了三克，用葡萄糖配了，静脉滴注，老太太没有用过如此好的药啊，一进去，热退了，退肿也消了，高兴啊！又过了三天，红肿渐渐地消散，脚气用了“达克宁”之类的涂抹，也好很多。住了一周，老太太回家了。一切太平，大夫们又投入“轰轰烈烈”的开西药的潮流当中，心里美啊，一克提成10元，一天管的10几张床，大家一起用，大夫几乎能计算出来的数字，彼此分配，小“共产主义”。 过了十天，老太太又回来了，上次的没有好透哦，复发了，也是因为住院一天300多元，卖牛钱不够所以回家了。这次来，病人很理解，如法炮制，但是这次的“头孢曲松钠”进去，就完全不是第一次的效果了，病情纹丝不动 像邱少云同志一样，一动不动。 大家都认为是耐药性的问题，但是没有一个人提出换用青霉素或者是磺胺类药物。就这样，过了十天，老太太，钱已经完了。没有钱了，医院也是不让住的。老人的眼泪！局部的红肿依然！李大夫送老人出门，首先我吃过老人的土鸡蛋，第二我实在是难受，觉得很对不起老人，把他儿子叫到旁边，开了一个中药方子大概是五味消毒饮加萆解分清饮的变化方，一副药6元多，5副。然后大家应该记得我是中西医结合的产物，又开了磺胺嘧啶片（五角钱一盒，只要求吃个三五天就好），中医西医结合的治疗。说不清是中药和西药谁的作用和功劳，反正比提成10元一克的头孢曲松钠好用，10副中药下去，老太太痊愈了。 是中医，为什么一开始不用中药？是西医，为什么一开始不按教科书上的从青霉素等用起？ 西药提成，在这件事情上，伤害了病人，也伤了我心了。从此发誓从我的处方里面不开一颗西药。 当时，有个打算，想当中医，这个医院里面，真还不容易，你不用西药，是不是显得很“装”，很另类哦。

所以，不如我们如古代中医一样，自己坐堂，我们用中医中药看病，看好人家的病，也不会饿死或流落街头吧。 这是我第一次思考：中医的社会地位不如原来，然后医院的环境想培养中医人才有相当大的难度。自己开业吧，手艺又没有学好，出去以后到底能不能生存？这真是个大问题。