小儿便秘的推拿手法

作者: 中医爱好者 分类: 临床医案 发布时间: 2025-02-17 11:07

小儿推拿是中医推拿中的重要组成部分,在中医基础理论指导下,根据小儿的生理病理特点,在其体表特定穴位施以手法,从而达到预防和防治疾病的目的,具有不打针、不吃药、安全绿色无害的特点。

小儿便秘是小儿的常见病,今天与大家分享一例小儿便秘病例,并详细介绍遇到小儿便秘该采用什么手法,宝妈们快来学习哦~~

小儿便秘医案一例

18个月大的瑶瑶2周前由妈妈抱着来社区卫生服务中心做体检。经儿童预防保健医生检查,瑶瑶的各项指标都在正常范围内。

但瑶瑶妈却一副忧心忡忡的样子。

原来,近半个月以来瑶瑶排便一直不规律,2-3天才排便一次,而且大便很干燥。儿保医生建议瑶瑶妈去咨询中医科医生。

中医科医生详细询问了瑶瑶妈关于瑶瑶的辅食添加、日常活动、大小便情况等一系列问题,又观察了瑶瑶的舌苔。

结论是:瑶瑶的便秘属于热结便秘——辅食不能太多,每天三次为宜,而且每天都需要吃水果和蔬菜。

中医科医生还告诉瑶瑶妈,每天给瑶瑶做小儿推拿也有助于顺畅排便。医生手把手教了瑶瑶妈几个简单易学的小儿推拿手法(见下文),如“清大肠”、“摩腹”、“推下七节骨”等。

两周之后,瑶瑶妈告诉医生,经过饮食调整和小儿推拿,瑶瑶的排便情况已大有改善。

小儿便秘的常见原因和调护方法

小儿便秘,大多属于功能性便秘,可能与小儿饮食中纤维素含量低有关;同时由于肠内容物在结肠滞留时间过长,水分过度吸收,粪便干结,则又加重了排便困难。

中医理论认为小儿便秘多属于肠胃积热、饮食内伤。小儿推拿对于便秘有良好疗效。

推拿手法

热结便秘
大便干结难解,口干,口臭,脸红,腹胀痛,小便黄短。
舌红,苔黄干

清大肠300次

摩腹(顺时针)5分钟

推下七节骨300次

气虚便秘
大便不一定干结,虽有便意,即无力努挣,挣则汗出气短,面色苍白,神疲懒言。
舌质淡,苔白
补脾经300次

补三关300次

捏脊5遍

便秘,重在预防

1、多食果蔬、杂粮。

2、频饮白开水,少喝饮料。

3、少食肥甘厚味、热性食物(如桂圆、羊肉等)。

4、饮食要有规律,三餐时间相对固定,不塞饭,养成良好的饮食习惯。

附:小儿推拿手法介绍

1、清大肠

小儿便秘的推拿手法

位置:在食指桡侧缘(靠近大拇指那一侧),自指尖至指根成一直线。

操作:来回推,称为清大肠(编者注:《小儿推拿学》中由小儿虎口推向食指尖为清大肠)。

主治:食积,口疮,泄泻,便秘。

2、推下七节骨

小儿便秘的推拿手法

位置:在第四腰椎至尾椎骨成一直线

操作:自上而下称推下七节骨

主治:下推清热通便

3、补脾经

小儿便秘的推拿手法

位置:拇指桡侧缘末节或拇指桡侧缘(大拇指最外侧)。

操作:在拇指末节桡侧缘自指尖推至指尖关节指纹处,称为补脾经。

主治:食欲不振,便秘,体质虚弱等。

4、补三关

小儿便秘的推拿手法

位置:在前臂桡侧缘(大拇指所在的那一边),自腕横纹至肘横纹成一直线(从手腕至手肘)。

操作:右手拇指或并拢的食指、中指指面在前臂桡侧,由腕横纹起推至肘横纹,称为补三关。

主治:一切虚寒证。

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