《难经·七十一难》针刺营卫而不伤正的方法

《难经》第七十一难讨论了针刺营或卫的疾病而不伤正的具体方法。

一、原文呈现

七十一难曰：经言刺荣无伤卫，刺卫无伤荣，何谓也？

然：针阳者，卧针而刺之。刺阴者，先以左手摄按所针荣俞之处，气散乃内针。是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。

二、词语注释

• 卧针：即横刺、平刺，进针时针身与皮肤呈15°角左右，沿皮刺入，因为针身倒卧，所以称做卧针。
• 摄按：摄，本义为牵曳，这里有执、持的意思。按，用手向下压。摄按是指在腧穴部位往来按摩。

三、白话译文

第七十一问：医经上说，刺营不要伤卫，刺卫不要伤营，这是什么道理呢？

答：针刺属阳的卫分，应将针身卧倒沿皮刺入。针刺属阴的营分，先用左手确定腧穴部位，并加以揉按，使局部的卫气散开，然后进针。这就是刺营不要伤卫，刺卫不要伤营的针刺方法。

四、深度解析

本难论述了卧针、左手摄按的具体手法，通过这些手法来进行针刺，则可达到针刺卫分而不会伤及营分，针刺营分而不会伤及卫分。因为用卧针的方法来刺卫分，则针身与皮肤接近平行，于是就不会误刺过深；用左手摄按的方法，来确定腧穴，揉散卫气，就可以避免伤及浅层的卫气。可见古人对针刺的态度是严谨的，十分重视不伤及针刺以外的部位。

结语

《难经》第七十一难通过具体针刺手法的论述，体现了中医针灸“精细入微、层次分明”的操作理念。这种根据不同病位选择不同进针方式的思想，至今仍是针灸临床遵循的基本原则。