《难经·六十四难》五输穴的五行属性与阴阳刚柔

《难经》第六十四难讨论五输穴的五行属性，并指出阳经和阴经有所不同是因为阴阳刚柔相互配合的缘故。

一、原文呈现

【原文】六十四难曰：《十变》又言，阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土。阴阳皆不同，其意何也？

然：是刚柔之事也。阴井乙木，阳井庚金。阳井庚，庚者乙之刚也；阴井乙，乙者庚之柔也。乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆放此。

二、词语注释

• 刚柔之事：刚属阳，柔属阴，刚柔之事即指阴阳相应的情况。十天干中居单数位的属阳为刚，即甲、丙、戊、庚、壬，双数位的属阴为柔，即乙、丁、己、辛、癸。
• 放：通“仿”，仿效的意思。

三、白话译文

【语译】第六十四问：《十变》上又说，阴经的井穴属木，阳经的井穴属金；阴经的荥穴属火，阳经的荥穴属水；阴经的俞穴属土，阳经的俞穴属木；阴经的经穴属金，阳经的经穴属火；阴经的合穴属水，阳经的合穴属土。阴经和阳经穴位的五行属性都不同，这是什么意思呢？

答：这是由于阳刚、阴柔相互配合的缘故。阴经的井穴属乙木，阳经的井穴属庚金。阳经的井穴之所以属庚，是因为庚的为阳属刚是和乙的为阴属柔的性质相配合的；阴经的井穴之所以属乙，是因为乙的为阴属柔是和庚的为阳属刚的性质相配合的。天干中的乙在五行属木，所以说阴经的井穴属木；天干中的庚在五行属金，所以说阳经的井穴属金。其他各穴的刚柔配合关系，都可按照这种方法进行类推。

四、深度解析

本难对阴经和阳经五输穴的不同五行属性的认识，使针灸学中的经脉腧穴理论，和中医的阴阳五行理论紧密地融合在一起，从而可以直接运用阴阳五行理论来指导穴位的选取，这在临床治疗上有着十分重要的作用。例如，与肺有关的疾病，因肺属金，而阴经的经穴也属金，则可选手太阴肺经的经穴“经渠”加以治疗；与胃有关的疾病，因胃属土，而阳经的合穴属土，则可选足阳明胃经的合穴“足三里”加以治疗。另外，还可针对病变脏腑与其他脏腑的五行相生相克的关系，以及运用实则泻其子、虚则补其母等治疗法则加以选穴。

为清晰起见，将阴经与阳经五输穴的五行属性对比如下：

五输穴	阴经属性	阳经属性
井穴	木	金
荥穴	火	水
俞穴	土	木
经穴	金	火
合穴	水	土

这种刚柔相济的配属关系，体现了阴阳对立统一的哲学思想，是针灸理论的重要基础。

结语

《难经》第六十四难通过天干刚柔的配合，精辟地阐释了阴经与阳经五输穴五行属性不同的原理，为后世针灸临床运用五输穴治疗疾病奠定了坚实的理论基础，尤其是“虚则补其母，实则泻其子”等治则的运用，至今仍具有重要的指导意义。