《难经·六十三难》井穴为始：脉气初发与四时相应

《难经》第六十三难讨论了井穴成为各腧穴的起始穴位的意义。

一、原文呈现

六十三难曰：《十变》言，五藏六府荥合，皆以井为始者，何也？

然：井者，东方、春也。万物之始生，诸蚑行喘息，蜎飞蠕动，当生之物，莫不以春而生。故岁数始于春，日数始于甲，故以井为始也。

二、词语注释

• 荥合：指五输穴（井、荥、输、经、合穴）中从荥穴到合穴。
• 诸蚑行喘息：蚑（qí，音奇）行，昆虫举头而行的样子。喘息：呼吸的意思。这里是说冬天蛰伏的各种虫类，到了春天开始活动了，有了明显的呼吸。
• 蜎飞蠕动：蜎（yuān，音冤），孑孓，蚊子的幼虫。蠕：本义为动，此处指蠕虫，即小而偏细长、像蚯蚓样的光裸而柔软的动物。蜎飞蠕动，是指虫子开始缓慢地行动和飞翔了。

三、白话译文

第六十三问：《十变》这本书上说，五脏六腑各经脉的荥、合等穴位，都是以井穴作为开始，这是什么原因呢？

答：井穴，是脉气所出的地方，好像太阳初升的东方，犹如大地复苏的春季。到了春天，万物开始萌芽生长，冬天蛰伏的各种虫类，也开始活动了，有了明显的呼吸，孑孓、蠕虫一类的虫子开始缓慢地行动，或展翅飞翔了，万物中应当在春天恢复生机的生物，无不开始萌芽生长或活动。所以一年的季节开始于春天，日子开始于十天干中的甲日，与此相应，井穴也就成为各腧穴的起始穴位。

四、深度解析

本难讨论了井穴作为各腧穴的起始穴位的意义，即井穴是脉气初发之处，如同水流的源头，因此可以比像于春、夏、秋、冬四季中的春季，因为四季以春为首；也可以比像于东、南、西、北四方中的东方，因为四方以东为始。在这里，提到井和春、东相应，并无五行配属（即属木）的含义。六十四难在论述五输穴的五行属性时指出：阳经的井穴属金，阴经的井穴属木，本难若理解成有五行配属之义，则阳经的井穴也归属于木了，这是不正确的。

结语

《难经》第六十三难以取象比类的方法，用东方和春季来比喻井穴作为脉气之起始的特殊地位，生动形象地阐释了五输穴中井穴的根本意义。这种天人相应的思维方式，为后世理解经络气血流注规律提供了重要的理论依据。