《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》第九十五条原文及解析
第九十五条 · 太阳病发热汗出
原文（《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》第九十五条）：
太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
桂枝汤方
| 药 物 | 剂 量 |
|---|---|
| 桂枝（去皮） | 三两 |
| 芍药 | 三两 |
| 甘草（炙） | 二两 |
| 生姜（切） | 三两 |
| 大枣（擘） | 十二枚 |
煎服法：上五味，以水七升，煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。
译文：
太阳病，发热而汗出的，这是营气弱而卫气强（卫强营弱），所以汗出。要治疗这种风邪所致的表虚证，宜用桂枝汤。
词解：
- 荣弱卫强：营气相对虚弱，卫气相对亢强。卫气浮盛于外，与邪相争；营阴失于固护，故汗出。
- 欲救邪风：要治疗风邪所致的表虚证。“救”为治疗之意。
解析：
- 条文定位：此条论述太阳中风证（桂枝汤证）的病机——“荣弱卫强”，是对第十二条病机的进一步阐释。
- 病机分析：
- 太阳中风证：风寒之邪侵袭肌表，卫气浮盛于外以抗邪（卫强）。
- 卫气不固，营阴失守，津液外泄（荣弱），故汗出。
- 发热：卫气与邪气交争于表。
- 与第十二条对比：
- 第十二条：详述症状——阳浮阴弱、啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热、鼻鸣干呕。
- 第九十五条：概括病机——荣弱卫强，故汗出。
- 二条一详一简，互为补充，共同构成太阳中风证的完整论述。
- 治疗要点：
- 桂枝汤：桂枝辛温解肌，助卫阳以散风邪；芍药酸寒敛阴，固护营阴。
- 生姜、大枣、甘草：调和营卫，补益中焦。
- 共奏“调和营卫”之功。
- 后世医家注解：
- 成无己：“风邪伤卫，卫气强而营气弱，故发热汗出。桂枝汤调营卫，和阴阳。”
- 柯琴：“荣弱卫强，是太阳中风之病机。桂枝汤扶正祛邪，调和营卫。”
- 刘渡舟：“本条以‘荣弱卫强’四字概括太阳中风之病机。营卫不和，故汗出；调和营卫，故桂枝汤主之。”
临床应用：
- 太阳中风证：发热、汗出、恶风、脉浮缓者。
- 营卫不和：自汗、盗汗属营卫不和者，可参考桂枝汤加减。
鉴别诊断：
- 桂枝汤证（第九十五条）：发热汗出 + 恶风 + 脉浮缓 → 营卫不和 → 桂枝汤。
- 麻黄汤证（第三十五条）：发热无汗 + 身疼痛 + 脉浮紧 → 寒邪闭表 → 麻黄汤。
- 白虎汤证（第二百一十九条）：大热大汗 + 大渴 + 脉洪大 → 阳明热盛 → 白虎汤。
与第九十四条的关联：
第九十四条论战汗解之机；第九十五条论太阳中风之病机（荣弱卫强）。二条一论自愈之兆，一论病机本质，均为太阳病证治之重要论述。
总结：
第九十五条以“荣弱卫强”四字概括太阳中风证的病机。其核心要点有三：一是发热汗出为本证之特征，病机为卫强营弱、营卫不和；二是桂枝汤调和营卫，为治本证之正法；三是与第十二条合参，可完整理解太阳中风证的症状、病机与治则。本条为太阳中风证病机之点睛之笔，对理解桂枝汤证有重要帮助。
